表　　バールソンの抑うつ傾向自己記入式評価尺度（DSRSC）
わたしたちは、楽しい日ばかりではなく、ちょっとさみしい日も、楽しくない日もあります。みなさんが、この一週間、どんな気持ちだったか、当てはまるところに○を書き入れてください。良い答え、悪い答えはありません。思ったとおりに答えてください。
しつもん	いつも そうだ	ときどき そうだ	そんなこ とはない
1. 楽しみにしていることがたくさんある	０	１	２
2. とても良く眠れる	０	１	２
3. 泣きたいような気がする	２	１	０
4. 遊びに出かけるのが好きだ	０	１	２
5. 逃げ出したいような気がする	２	１	０
6. おなかが痛くなることがある	２	１	０
7. 元気いっぱいだ	０	１	２
8. 食事が楽しい	０	１	２
9. いじめられても自分で「やめて」と言える	０	１	２
10. 生きていても仕方がないと思う	２	１	０
11. やろうと思ったことがうまくできる	０	１	２
12. いつものように何をしても楽しい	０	１	２
13. 家族と話すのが好きだ	０	１	２
14. こわい夢を見る	２	１	０
15. 独りぼっちの気がする	２	１	０
16. 落ち込んでいてもすぐに元気になれる	０	１	２
17. とても悲しい気がする	２	１	０
18. とても退屈な気がする	２	１	０
16点以上で抑うつ傾向ありとする